Pelvic Congestion Syndrome - The Vascular & Endovascular Clinic

Apa saja gejala dan tanda sindrom kemacetan panggul?

Sindrom kemacetan panggul dapat menyebabkan berbagai gejala, termasuk:

Nyeri di perut bagian bawah. Ini biasanya tumpul, sakit di alam yang dapat menyeret panggul atau punggung bawah dan biasanya lebih buruk saat berdiri atau duduk dan berkurang dengan berbaring.
Nyeri saat berhubungan seksual (dispareunia)
Nyeri panggul dan rasa tidak nyaman saat buang air kecil (kencing). Ini mungkin disebabkan oleh kandung kemih atau uretra yang membesar karena sindrom kemacetan panggul.
Sering buang air kecil sepanjang hari, terutama pada malam hari. Hal ini mungkin disebabkan oleh pembesaran kandung kemih atau uretra yang disebabkan oleh sindrom kongesti panggul, yang dapat membuat tubuh Anda sulit menahan air seni untuk waktu yang lama sebelum harus buang air kecil lagi! Ini terkait dengan kandung kemih yang mudah tersinggung yang menyebabkan inkontinensia stres.
Usus yang mudah tersinggung – disebabkan oleh pembengkakan pembuluh darah di sekitar usus yang menyebabkan sakit perut berulang dan diare bergantian dengan sembelit.

Penyebab Sindrom Kemacetan Panggul

Penyebab sindrom kongesti panggul masih belum jelas. Kelainan hormonal atau disfungsi anatomi vena panggul dianggap berkontribusi terhadap perkembangan sindrom kongesti panggul. Mayoritas wanita yang terkena sindrom kongesti panggul adalah mereka yang berusia antara 20-45 tahun yang pernah mengalami kehamilan ganda.

Satu teori mengatakan bahwa perubahan hormonal dan kenaikan berat badan seiring dengan perubahan anatomi panggul selama kehamilan dapat menyebabkan peningkatan tekanan di dalam vena ovarium di panggul, melemahkan dinding vena dan mengakibatkan dilatasi. Katup di dalam vena ovarium menjadi rusak akibat proses dilatasi dan jika tidak menutup dengan benar selama aliran balik vena ke jantung, darah dapat bocor ke belakang yang menyebabkan pengumpulan darah di panggul dan gejala klinis sindrom kongesti panggul seperti rasa berat. dan rasa sakit.

Diagnosis Sindrom Kemacetan Panggul

Diagnosis sindrom kongesti panggul dibuat oleh dokter Anda berdasarkan gejala yang Anda alami, serta hasil pemeriksaan fisik dan tes pencitraan.

Pemeriksaan Fisik: Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik untuk menentukan apakah ada pembengkakan atau nyeri di daerah perut, vagina dan vulva Anda.

USG Panggul: Tes ini menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar organ panggul dan pembuluh darah yang melebar pada monitor komputer yang membantu dokter mendiagnosis sindrom kongesti panggul. Ultrasonografi juga dapat secara langsung memvisualisasikan aliran balik darah di dalam vena ovarium dan mengidentifikasi ukuran vena yang melebar ini.

Kadang-kadang USG saja mungkin tidak memberikan semua informasi yang diperlukan dan dokter Anda mungkin menginginkan pencitraan tambahan seperti CT scan atau MRI. Baik CT dan MRI digunakan untuk memvisualisasikan vena abnormal di dalam panggul, ukuran, lokasi, dan tingkat keparahannya. Juga dapat digunakan untuk mencari kelainan lain yang mungkin menyebabkan rasa sakit dan mengevaluasi struktur di sekitar panggul.

Venografi panggul dan penilaian ultrasonografi intravaskular (IVUS).

Ini adalah modalitas pencitraan yang paling pasti untuk mendiagnosis dan menilai tingkat keparahan sindrom kongesti panggul. Ini adalah prosedur invasif minimal melalui tusukan jarum peniti di salah satu vena selangkangan dengan anestesi lokal dan sedasi. Ini dilakukan oleh spesialis vaskular, yang akan memasukkan kateter (tabung plastik) ke dalam vena ovarium (biasanya di sisi kiri panggul) di bawah bimbingan sinar-X.

Pewarna berbasis yodium kemudian disuntikkan ke pembuluh darah dan gambar diperoleh dalam proyeksi yang berbeda. Ultrasonografi intravaskular adalah tabung tipis ultrasonografi serat optik yang ditempatkan di dalam vena melalui kawat yang dapat menilai tingkat dilatasi vena dari bagian dalam pembuluh darah. Kedua teknik pencitraan ini digunakan bersamaan dengan embolisasi vena panggul (lihat di bawah) untuk memblokir vena pada kasus sindrom kongesti panggul yang parah.

Pilihan pengobatan tergantung pada situasi masing-masing pasien dan keahlian ahli bedah vaskular Anda. Tim profesional perawatan kesehatan, termasuk ahli bedah saraf, ahli radiologi intervensi, dan ahli onkologi radiasi, mungkin terlibat dalam pengelolaan AVM.

Pilihan pengobatan

Obat-obatan

Sindrom kemacetan panggul dapat diobati dengan obat-obatan, yang mungkin termasuk pil KB atau hormon lain yang membantu mengatur siklus menstruasi.

Terapi Panas

Terapi panas dapat digunakan untuk meredakan kejang otot di punggung bagian bawah serta rasa sakit yang disebabkan oleh gejala sindrom kemacetan panggul seperti kram perut atau sembelit.

Latihan

Latihan seperti berjalan, berenang, bersepeda, dan yoga membantu meningkatkan sirkulasi ke seluruh tubuh Anda—termasuk panggul—dan meredakan gejala yang terkait dengan sindrom kemacetan panggul.

Perubahan Pola Makan

Mengonsumsi makanan kaya kalsium dapat membantu mengurangi peradangan jaringan di sekitar organ reproduksi seperti ovarium dan saluran tuba.

Operasi

Embolisasi vena ovarium – ini adalah prosedur lubang kunci yang biasanya dilakukan dengan bius lokal dan sedasi melalui selangkangan. Tabung plastik (disebut kateter) ditempatkan langsung ke dalam vena ovarium yang rusak di bawah bimbingan sinar-X dari vena selangkangan. Agen sclerosing (bahan kimia yang mengiritasi lapisan dinding vena menyebabkan trombosis dan penyumbatan yang disengaja) disuntikkan ke dalam varises panggul. Gulungan atau sumbat logam kecil juga digunakan untuk memblokir aliran balik darah di vena ovarium, yang pada akhirnya menyebabkan berkurangnya tekanan dan nyeri di dalam vena panggul yang melebar ini. Sekitar 75% pasien akan melaporkan beberapa perbaikan gejala mereka dan perbaikan terbesar hanya dapat diwujudkan dalam waktu 3 bulan setelah prosedur.

Mencegah Sindrom Kemacetan Panggul:

Pertahankan berat badan yang sehat. Kelebihan lemak tubuh dapat menyebabkan tekanan pada organ panggul sehingga kurang dapat berfungsi dengan baik.
Hindari merokok dan konsumsi alkohol. Kedua zat ini mengiritasi lapisan kandung kemih Anda, yang dapat menyebabkan buang air kecil yang menyakitkan dan gejala lain yang terkait dengan sindrom kemacetan panggul.
Kenakan pakaian dalam yang mendukung selama aktivitas fisik atau aktivitas angkat berat yang memberi tekanan pada punggung bagian bawah atau area panggul (seperti mengangkat beban). Ini akan membantu mencegah ketegangan pada otot panggul dan ligamen Anda.

Hidup dengan Sindrom Kemacetan Panggul:

Bicaralah dengan Dokter

Jika Anda memiliki sindrom kemacetan panggul dan mengalami gejala, penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang kondisi tersebut. Penyedia layanan kesehatan Anda akan dapat membantu menentukan apakah Anda memerlukan perawatan atau tidak.

Jika demikian, mereka mungkin meresepkan obat pereda nyeri atau merekomendasikan perawatan lain seperti terapi fisik atau terapi pijat.

Kapan Mencari Perhatian Medis?

Jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut, penting untuk mencari pertolongan medis:

Nyeri hebat di daerah panggul yang tidak kunjung sembuh setelah beberapa hari atau minggu.
Pendarahan hebat yang berlangsung lebih lama dari biasanya. Ini bisa berupa pendarahan antara periode atau setelah berhubungan seks serta bercak antara periode dan setelah berhubungan seks.
Kesulitan buang air kecil karena tekanan pada kandung kemih Anda yang disebabkan oleh peradangan pada panggul (kandung kemih). Ini dapat menyebabkan kebocoran urin atau menetes saat Anda batuk atau bersin. Ini juga dapat menyebabkan kebutuhan mendesak untuk buang air kecil tetapi tidak dapat melakukannya segera karena kandung kemih Anda penuh dengan urin akibat kerusakan saraf yang disebabkan oleh sindrom kemacetan panggul.

Kesimpulan

Sindrom kemacetan panggul adalah kondisi umum namun sering disalahpahami dan di bawah diagnosis yang dapat menyebabkan nyeri kronis dan gejala lainnya. Untungnya, ada berbagai pilihan perawatan yang tersedia untuk membantu mengelola kondisi tersebut.

Jika Anda mengalami nyeri atau ketidaknyamanan panggul, bicarakan dengan dokter Anda tentang pemeriksaan sindrom kemacetan panggul.

Paket Pemeriksaan Kami (Non-asuransi)

Paket pemeriksaan varises (kaki tunggal)

Konsultasi & Tinjauan - kaji riwayat, faktor risiko, gaya hidup, gejala
Penyelidikan – untuk memeriksa distribusi dan anatomi ditambah untuk menilai masalah kulit
Pemindaian refluks ultrasonografi – untuk memeriksa insufisiensi vena (dua kaki tambahkan $450 + GST)
$799 + PPN

Paket pemeriksaan pembuluh darah laba-laba (kaki tunggal)

Konsultasi & Tinjauan - kaji riwayat, faktor risiko, gaya hidup, gejala
Penyelidikan – untuk memeriksa distribusi dan anatomi ditambah untuk menilai masalah kulit
1 sesi perawatan laser – (sesi tambahan $450 + GST)
$766 + PPN

Paket varises dan spider veins (kaki tunggal)

Konsultasi & Tinjauan - kaji riwayat, faktor risiko, gaya hidup, gejala
Penyelidikan – untuk memeriksa distribusi dan anatomi ditambah untuk menilai masalah kulit
Pemindaian refluks ultrasonografi – untuk memeriksa insufisiensi vena (dua kaki tambahkan $450 + GST)
1 sesi perawatan laser vena laba-laba (sesi tambahan 450 + GST)
$1,460 + GST (dua kaki – tambahkan $400 + GST)

Skrining kaki diabetes (dasar)

Konsultasi & Tinjauan - kaji riwayat, faktor risiko, gaya hidup, gejala
Penyelidikan – untuk memeriksa sirkulasi, biomekanik lengkungan kaki, kehilangan sensorik
Indeks tekanan brakialis pergelangan kaki (laboratorium) - untuk memeriksa aliran darah di kaki
Tes darah – untuk memeriksa kadar gula rata-rata dalam 3 bulan
$498 + PPN

Skrining kaki diabetes (luas)

Konsultasi & Tinjauan - kaji riwayat, faktor risiko, gaya hidup, gejala
Penyelidikan – untuk memeriksa sirkulasi, biomekanik lengkungan kaki, kehilangan sensorik
Indeks tekanan brakialis pergelangan kaki (laboratorium) - untuk memeriksa aliran darah di kaki
Tes darah – untuk memeriksa kadar gula rata-rata dalam 3 bulan
Dupleks arteri kaki tunggal – untuk mengidentifikasi masalah arteri tertentu (pemindaian kaki tambahan $400 + GST)
X-ray satu kaki – untuk memeriksa infeksi tulang
$966 + PPN

Skrining kardiovaskular (normal)

Konsultasi & Tinjauan - kaji riwayat, faktor risiko, gaya hidup, gejala
Penyelidikan - pemeriksaan kardiovaskular lengkap termasuk arteri jantung dan ekstremitas
Indeks tekanan brakialis pergelangan kaki (laboratorium) - ini adalah penanda umur panjang dan kesehatan jantung
Tes darah (lipid) – untuk memeriksa semua jenis kolesterol
Pemindaian karotis – untuk mengidentifikasi penyumbatan arteri ke otak sehingga stroke
Ekokardiogram - Mengetahui fungsi otot jantung
$1.446 + PPN

Skrining kardiovaskular (komprehensif)

Konsultasi & Tinjauan - kaji riwayat, faktor risiko, gaya hidup, gejala
Penyelidikan - pemeriksaan kardiovaskular lengkap termasuk arteri jantung dan ekstremitas
Indeks tekanan brakialis pergelangan kaki (laboratorium) - ini adalah penanda umur panjang dan kesehatan jantung
Tes darah (lipid) – untuk memeriksa semua jenis kolesterol
Pemindaian karotis – untuk mengidentifikasi penyumbatan arteri ke otak sehingga stroke
CT koroner Angiogram ditambah skor kalsium – standar emas untuk mengidentifikasi blok arteri jantung
$2.544 + PPN

Dokter Kami

MBChB, FRCS(Glas), FRCS(Inggris), FRCS(Gen), FAMS

MA Honours, MB BChir (Penghargaan dalam Bedah), MRCS Glas, MD (Cambridge), FRCS (Umum); FAMS; CWSP

Biaya Konsultasi Di Klinik

Biaya Perawatan Laser

Biaya Konsultasi Di Luar Klinik

Biaya Konsultasi Darurat

Janji Buku