Ya, varises bisa kambuh setelah pengobatan. Varises adalah pembengkakan pembuluh darah vena yang biasanya terjadi di kaki. Penyakit ini sering kali disebabkan oleh melemahnya katup di pembuluh darah vena, yang dapat menyebabkan penggumpalan darah dan berkembangnya varises.
Pengobatan varises biasanya melibatkan prosedur seperti perawatan laser endovenous (EVLT), ablasi frekuensi radio (RFA), ablasi gelombang mikro, skleroterapi, atau intervensi bedah. Perawatan ini bertujuan untuk menutup atau menghilangkan pembuluh darah yang rusak dan mengarahkan aliran darah ke pembuluh darah yang lebih sehat.
Meskipun perawatan ini efektif dalam mengurangi munculnya dan gejala varises, penting untuk diingat bahwa perawatan ini tidak menjamin hilangnya kondisi tersebut secara permanen. Varises bisa kambuh karena beberapa alasan:
- Pengobatan Tidak Lengkap: Jika pengobatan awal tidak sepenuhnya mengatasi semua vena yang terkena, ada kemungkinan kambuh kembali. Evaluasi yang tepat dengan USG Dupleks sebelum operasi dan perawatan menyeluruh terhadap semua vena yang sakit penting untuk meminimalkan risiko kekambuhan.
- Pembentukan Vena Baru: Bahkan setelah pengobatan berhasil, varises baru dapat berkembang seiring waktu. Hal ini mungkin terjadi karena perkembangan insufisiensi vena yang mendasarinya atau perkembangan katup baru yang lemah pada vena yang sebelumnya tidak terpengaruh.
- Faktor Risiko: Faktor risiko tertentu dapat meningkatkan kemungkinan kambuhnya varises. Ini termasuk riwayat varises dalam keluarga, obesitas, kehamilan, perubahan hormonal, berdiri atau duduk dalam waktu lama, dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Mengelola faktor risiko ini dapat membantu mengurangi kemungkinan kekambuhan.
- Faktor Gaya Hidup: Kebiasaan gaya hidup yang buruk, seperti kurang olahraga, merokok, dan pola makan tinggi makanan olahan, dapat berkontribusi pada perkembangan dan kambuhnya varises. Menerapkan gaya hidup sehat yang mencakup olahraga teratur, menjaga berat badan yang sehat, dan mengonsumsi makanan seimbang dapat membantu mencegah kekambuhan.
Berapa tingkat kekambuhan varises?
Tingkat kekambuhan varises dapat bervariasi tergantung pada berbagai faktor, termasuk jenis pengobatan yang digunakan dan penyebab yang mendasari kondisi tersebut. Berikut adalah beberapa perkiraan tingkat kekambuhan untuk berbagai pilihan pengobatan:
- Pengupasan Bedah: Pengupasan bedah, yang melibatkan pengangkatan vena yang terkena melalui sayatan, telah dikaitkan dengan tingkat kekambuhan yang lebih tinggi. Penelitian telah melaporkan tingkat kekambuhan berkisar antara 25% hingga 60% dalam waktu 5 tahun setelah operasi.
- Teknik Ablasi Endovenosa: Prosedur invasif minimal seperti perawatan laser endovenous (EVLT) dan ablasi frekuensi radio (RFA) menunjukkan tingkat kekambuhan yang lebih rendah dibandingkan dengan pengupasan bedah. Tingkat kekambuhan untuk prosedur ini berkisar dari 5% hingga 20% dalam waktu 5 tahun.
- Skleroterapi: Tingkat kekambuhan untuk skleroterapi dapat bervariasi tergantung pada jenis sklerosan yang digunakan dan ukuran varises. Penelitian telah melaporkan tingkat kekambuhan berkisar antara 10% hingga 40% dalam waktu 5 tahun setelah skleroterapi.
Penting untuk dicatat bahwa kekambuhan dapat terjadi bahkan setelah pengobatan berhasil, karena varises baru dapat berkembang seiring berjalannya waktu karena insufisiensi vena yang mendasarinya atau faktor risiko lainnya. Selain itu, faktor individu seperti genetika, pilihan gaya hidup, dan adanya kondisi medis lainnya dapat mempengaruhi kemungkinan kekambuhan.
Bahkan jika kambuh, Anda mungkin tidak memerlukan intervensi ulang tergantung pada tingkat keparahan dan tingkat kekambuhan serta kondisi kulit kaki Anda.
Apa saja pilihan pengobatan untuk varises berulang?
Itu pilihan pengobatan untuk varises berulang mirip dengan varises awal. Pendekatan pengobatan spesifik akan bergantung pada kasus individual dan penyebab kekambuhan. Berikut beberapa pilihan pengobatan umum untuk varises berulang:
- Perawatan Laser Endovenous (EVLT): EVLT menggunakan energi laser untuk menutup vena yang terkena. Ini adalah prosedur invasif minimal yang melibatkan memasukkan serat laser ke dalam vena dan memberikan panas untuk menutupnya. EVLT efektif dalam mengobati varises awal dan berulang.
- Ablasi Frekuensi Radio (RFA): RFA adalah prosedur yang mirip dengan EVLT tetapi menggunakan energi frekuensi radio dan bukan energi laser. Hal ini juga bertujuan untuk menutup pembuluh darah yang sakit dan mengarahkan aliran darah ke pembuluh darah yang lebih sehat. RFA sering digunakan untuk varises yang lebih besar dan dapat menjadi pengobatan yang efektif untuk kasus yang berulang.
- Skleroterapi: Skleroterapi melibatkan penyuntikan busa atau larutan cair langsung ke vena yang terkena. Larutan ini mengiritasi lapisan pembuluh darah, menyebabkannya rusak dan akhirnya diserap kembali oleh tubuh. Skleroterapi biasanya digunakan untuk varises yang lebih kecil dan dapat menjadi pengobatan yang efektif untuk kasus varises yang berulang.
- Mikroflebektomi: Mikroflebektomi adalah prosedur pembedahan yang melibatkan pengangkatan vena yang terkena melalui sayatan kecil. Prosedur ini biasanya digunakan untuk varises yang lebih besar yang tidak dapat diobati secara efektif dengan teknik invasif minimal. Mikroflebektomi bisa menjadi pilihan untuk varises berulang yang tidak merespons pengobatan lain.
- Terapi Kompresi: Stoking atau perban kompresi biasanya direkomendasikan sebagai pengobatan konservatif untuk varises. Mereka membantu meningkatkan aliran darah dan mengurangi gejala. Terapi kompresi dapat digunakan dalam kombinasi dengan pengobatan lain untuk varises berulang untuk memberikan dukungan tambahan dan mengurangi risiko kekambuhan lebih lanjut.
Jika varises memang kambuh, penting untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis pembuluh darah untuk menentukan tindakan terbaik. Mereka dapat mengevaluasi penyebab yang mendasari dan merekomendasikan pilihan pengobatan yang tepat untuk menangani kekambuhan secara efektif. Mereka dapat menentukan pilihan pengobatan yang paling tepat untuk varises berulang.
