Deep Vein Thrombosis - The Vascular & Endovascular Clinic

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là gì?

Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là tình trạng cục máu đông được hình thành phổ biến ở các tĩnh mạch ở chân hoặc xương chậu. Nó cũng có thể xảy ra ở cánh tay nếu có hội chứng chèn ép tĩnh mạch dẫn lưu chính của cánh tay.

Nó xảy ra do các yếu tố kích thích như phẫu thuật, bất động, hành trình dài trên máy bay, mất nước và ung thư, khiến máu dễ đông hơn.

Một khi cục máu đông xuất hiện trong các tĩnh mạch sâu, nó có thể lan rộng hơn về phía bắc vào các tĩnh mạch chính của cơ thể (IVC) và di chuyển vào phổi và tim, có khả năng gây tử vong.

Các triệu chứng và dấu hiệu cần tìm trong DVT là gì?

Các triệu chứng phổ biến bao gồm sưng và đau đột ngột ở chân/tay. Nó phổ biến hơn xảy ra ở một chi nhưng đôi khi nó có thể xảy ra đồng thời ở cả hai chi.

Bạn cũng có thể phát hiện sự nóng và đỏ ở mặt sau bắp chân của chân bị ảnh hưởng.

Nó cũng có thể hoàn toàn không có triệu chứng, đặc biệt đối với DVT ở vùng dưới đầu gối.

Nguyên nhân và yếu tố rủi ro

DVT xảy ra do 3 yếu tố chính (bộ ba Virchow):

Vấn đề với dòng chảy của máu
Vấn đề với các thành phần của máu
Vấn đề trong thành mạch

Tất cả 3 yếu tố khiến máu bị ứ đọng và sau đó cục máu đông có thể hình thành bên trong mạch.

Vấn đề về lưu lượng máu thường xảy ra trong các tình huống như đi máy bay hoặc ngồi hoặc nằm trong một thời gian dài (bệnh nhân nằm viện).

Vấn đề với các thành phần của máu xảy ra khi mất nước khi máu trở nên rất nhớt hoặc đặc.

Vấn đề với thành mạch máu xảy ra khi nó bị chèn ép, chẳng hạn như do động mạch nằm phía trên ở chân (Hội chứng May-Thurner) hoặc ở cánh tay do xương sườn đầu tiên (Hội chứng Paget Schrotter). Điều này làm cho dòng máu bên trong tĩnh mạch chậm lại đáng kể và thúc đẩy sự hình thành cục máu đông.

Hút thuốc và mất nước cũng làm cho máu dễ bị đông lại.

Tại sao chúng ta cần điều trị DVT?

Mục tiêu chính của điều trị là:

Giữ cho cục máu đông không lớn hơn và liên quan đến các tĩnh mạch khác.
Ngăn cục máu đông vỡ ra trong tĩnh mạch và di chuyển đến phổi của bạn (thuyên tắc phổi). Tình trạng này có khả năng đe dọa tính mạng vì nó ngăn cản quá trình vận chuyển oxy đến máu tĩnh mạch.
Giảm nguy cơ hình thành cục máu đông khác.
Ngăn ngừa các biến chứng lâu dài do cục máu đông, chẳng hạn như suy tĩnh mạch mãn tính và hội chứng sau huyết khối (PTS).

Những phương pháp điều trị nào có sẵn cho DVT?

Phương pháp điều trị bao gồm các loại thuốc gọi là thuốc chống đông máu (thuốc làm loãng máu), vớ nén và kê cao (các) chân bị đau của bạn vào những thời điểm khác nhau trong ngày.

Trong một số ít trường hợp, khi DVT lan rộng (thường là cục máu đông kéo dài trên háng hoặc cánh tay), phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (thủ thuật dựa trên ống thông) có thể được yêu cầu để trực tiếp loại bỏ cục máu đông nhằm cải thiện kết quả cho chân hoặc cánh tay.

DVT được chẩn đoán như thế nào

DVT có thể được chẩn đoán thông thường từ một bệnh sử tốt và kiểm tra với chỉ số nghi ngờ cao và tình trạng này nên được khám bởi một chuyên gia mạch máu. Các cuộc điều tra thích hợp nên được thực hiện trong môi trường bệnh viện.

Nó có thể được loại trừ bằng xét nghiệm máu đơn giản (D-Dimer). Quét siêu âm Duplex đơn giản xác nhận chẩn đoán. Bác sĩ chuyên khoa mạch máu cũng có thể cân nhắc thực hiện chụp CT vùng bụng hoặc xương chậu của bạn nếu họ cho rằng cục máu đông đã lan ra phía trên háng.

điều trị DVT

Hãy điều trị ngay lập tức để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra. Một số bệnh nhân bị DVT có thể cần được điều trị tại bệnh viện. Những người khác có thể điều trị ngoại trú một mình.

Các phương pháp điều trị DVT bao gồm:

Các loại thuốc
Vớ nén
và Phẫu thuật lỗ khóa.

Hãy kiên nhẫn với việc điều trị của bạn – bạn có thể cần dùng thuốc trong ít nhất vài tháng và có khả năng mang vớ nén trong thời gian trung hạn.

Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị DVT?

DVT có thể mất vài tháng đến một năm để giải quyết, vì vậy bạn cần tiếp tục dùng thuốc làm loãng máu theo hướng dẫn và tiếp tục mang vớ nén cho đến khi bác sĩ chuyên khoa yêu cầu bạn dừng lại.

Bạn có thể cần xét nghiệm máu để đảm bảo rằng bạn đang dùng đúng liều lượng chất làm loãng máu. Nhà cung cấp dịch vụ của bạn có thể muốn siêu âm thêm sau đó để tìm hiểu xem cục máu đông của bạn có còn ở chỗ cũ, cải thiện hay lớn hơn không.

phòng ngừa DVT

DVT có thể được ngăn chặn bằng các biện pháp đơn giản như uống đủ nước trên các chuyến bay đường dài.

Khi bệnh nhân được phẫu thuật, họ thường được mang vớ đặc biệt (TED) để ngăn hình thành cục máu đông ở chân. Tập thể dục và vận động thường xuyên là điều cần thiết sau bất kỳ cuộc phẫu thuật lớn nào.

Khi đi máy bay, bạn có thể mua vớ nén để giúp lưu thông tĩnh mạch. Cai thuốc lá cũng có ích. Đối với bệnh nhân nữ trải qua phẫu thuật, nên ngừng uống thuốc tránh thai ít nhất 6 tuần trước đó.

Các gói sàng lọc của chúng tôi (Phi bảo hiểm)

Gói tầm soát suy giãn tĩnh mạch (một chân)

Tư vấn & Đánh giá – đánh giá bệnh sử, yếu tố nguy cơ, lối sống, triệu chứng
Bài kiểm tra – để kiểm tra phân phối và giải phẫu cộng với để đánh giá vấn đề về da
Siêu âm trào ngược – để kiểm tra suy tĩnh mạch (hai chân thêm $450 + GST)
$588 + GST

Gói khám tĩnh mạch mạng nhện (một chân)

Tư vấn & Đánh giá – đánh giá bệnh sử, yếu tố nguy cơ, lối sống, triệu chứng
Bài kiểm tra – để kiểm tra phân phối và giải phẫu cộng với để đánh giá vấn đề về da
1 buổi điều trị bằng laser – (bổ sung phiên $450 + GST)
$588 + GST

Gói giãn tĩnh mạch và tĩnh mạch mạng nhện (một chân)

Tư vấn & Đánh giá – đánh giá bệnh sử, yếu tố nguy cơ, lối sống, triệu chứng
Bài kiểm tra – để kiểm tra phân phối và giải phẫu cộng với để đánh giá vấn đề về da
Siêu âm trào ngược – để kiểm tra suy tĩnh mạch (hai chân thêm $450 + GST)
1 buổi điều trị bằng laser tĩnh mạch mạng nhện (bổ sung phiên 450 + GST)
$988 + GST (hai chân – thêm $400 + GST)

Tầm soát bàn chân đái tháo đường (cơ bản)

Tư vấn & Đánh giá – đánh giá bệnh sử, yếu tố nguy cơ, lối sống, triệu chứng
Bài kiểm tra – để kiểm tra tuần hoàn, cơ sinh học của vòm bàn chân, mất cảm giác
Chỉ số áp lực cánh tay mắt cá chân (phòng thí nghiệm) - để kiểm tra lưu lượng máu ở chân
Xét nghiệm máu – để kiểm tra lượng đường trung bình trong 3 tháng
$388 + GST

Sàng lọc bàn chân đái tháo đường (mở rộng)

Tư vấn & Đánh giá – đánh giá bệnh sử, yếu tố nguy cơ, lối sống, triệu chứng
Bài kiểm tra – để kiểm tra tuần hoàn, cơ sinh học của vòm bàn chân, mất cảm giác
Chỉ số áp lực cánh tay mắt cá chân (phòng thí nghiệm) - để kiểm tra lưu lượng máu ở chân
Xét nghiệm máu – để kiểm tra lượng đường trung bình trong 3 tháng
Song công động mạch chân đơn – để xác định vấn đề động mạch cụ thể (quét chân bổ sung $400 + GST)
X-quang một chân – để kiểm tra nhiễm trùng xương
$888 + GST

Kiểm tra tim mạch (bình thường)

Tư vấn & Đánh giá – đánh giá bệnh sử, yếu tố nguy cơ, lối sống, triệu chứng
Bài kiểm tra – khám tim mạch đầy đủ bao gồm tim và các động mạch chi
Chỉ số áp lực cánh tay mắt cá chân (phòng thí nghiệm) – đây là một dấu hiệu cho tuổi thọ và sức khỏe tim mạch
Xét nghiệm máu (lipid) - để kiểm tra tất cả các loại cholesterol
quét động mạch cảnh – để xác định khối động mạch lên não do đó đột quỵ
siêu âm tim - để xác định chức năng cơ tim
$1098 + GST

Tầm soát tim mạch (toàn diện)

Tư vấn & Đánh giá – đánh giá bệnh sử, yếu tố nguy cơ, lối sống, triệu chứng
Bài kiểm tra – khám tim mạch đầy đủ bao gồm tim và các động mạch chi
Chỉ số áp lực cánh tay mắt cá chân (phòng thí nghiệm) – đây là một dấu hiệu cho tuổi thọ và sức khỏe tim mạch
Xét nghiệm máu (lipid) - để kiểm tra tất cả các loại cholesterol
quét động mạch cảnh – để xác định khối động mạch lên não do đó đột quỵ
Chụp mạch vành CT cộng với điểm canxi – tiêu chuẩn vàng để xác định khối động mạch tim
$2098 + GST

Lên lịch một cuộc hẹn

Phí tư vấn (Tại phòng khám)

Đặt lịch hẹn

Đặt lịch hẹn

Chảy máu do giãn tĩnh mạch

Huyết khối tĩnh mạch sâu