Thực đơn

Phí tư vấn tại phòng khám

Tư vấn lần đầu (trong vòng 30 phút)

$245 trở lên

Tư vấn tiếp theo (trong vòng 30 phút)

$165.00 trở lên

Phí chuyên môn băng bó vết thương (không bao gồm vật tư tiêu hao)

$132.00 - 228.00 (tùy thuộc vào độ phức tạp)

Đánh giá siêu âm Duplex bổ sung tại phòng khám

$150.00 - $320.00 (tùy thuộc vào độ phức tạp)

Báo cáo y tế chuyên khoa

$200.00 - $ $330.00 (tùy thuộc vào độ phức tạp)

Phí tư vấn ngoài phòng khám

Tư vấn bệnh nhân nội trú tại bệnh viện (Phường)

$380.00 trở lên

Tư vấn nội trú tại bệnh viện (ICU)

$550.00 trở lên

Phí tư vấn khẩn cấp

A&E trong giờ làm việc của Phòng khám

$380.00 trở lên

A&E sau giờ làm việc của Phòng khám nhưng trước 12 giờ đêm

$480.00 trở lên

A&E sau 12 giờ đêm

$550.00 trở lên

Cuối tuần A&E & PH

$550.00 trở lên

* Tất cả giá đều tính theo đơn vị tiền tệ Singapore, không bao gồm Thuế hàng hóa và dịch vụ, giá chính xác kể từ ngày 1 tháng 1 năm 2025 trở đi. Giá có thể thay đổi theo.

Đặt lịch hẹn

Vui lòng điền thông tin cá nhân của bạn và chúng tôi sẽ liên hệ lại với bạn về cuộc hẹn của bạn.

Đặt lịch hẹn

Điền thông tin cá nhân của bạn và chúng tôi sẽ liên lạc lại với bạn về cuộc hẹn của bạn.
Trang chủ|Bệnh động mạch ngoại biên (PAD)

Bệnh động mạch ngoại biên (PAD)

Image of an elderly experiencing calf pain

Bệnh động mạch ngoại biên (PAD) xảy ra khi các động mạch bị thu hẹp làm giảm lưu lượng máu đến chân và bàn chân. Tình trạng tuần hoàn máu kém này có thể gây đau bắp chân khi đi bộ, tê bì và vết thương ở chân khó lành. Việc điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của PAD và có thể bao gồm thay đổi lối sống, thuốc men, nong mạch và đặt stent, hoặc phẫu thuật bắc cầu để cải thiện lưu lượng máu.

Tiến sĩ Julian Wong & Tiến sĩ Tang Tjun Yip

Bác sĩ tư vấn cao cấp chuyên khoa phẫu thuật mạch máu và nội mạch

Bệnh động mạch ngoại biên là gì?

Bệnh động mạch ngoại biên (PAD) là một bệnh lý về hệ tuần hoàn thường ảnh hưởng đến các động mạch ở chân. Khi các động mạch này bị thu hẹp, thường là do sự tích tụ chất béo, được gọi là xơ vữa động mạch, Điều này có thể khiến cơ bắp và các mô không nhận đủ máu giàu oxy, đặc biệt là trong khi hoạt động.

Chẩn đoán sớm rất quan trọng. Bệnh động mạch ngoại biên (PAD) có liên quan đến nguy cơ cao bị đau tim và đột quỵ, trong khi tình trạng thiếu máu nghiêm trọng ở chân có thể tiến triển thành các biến chứng nghiêm trọng hơn. thiếu máu cục bộ mạn tính đe dọa chi (CLTI) và làm tăng nguy cơ phải cắt cụt chi.

Illustration of PAD symptoms in the feet

Triệu chứng của bệnh động mạch ngoại biên

Các dấu hiệu thường gặp của bệnh động mạch ngoại biên bao gồm:
  • Đau hoặc chuột rút ở bắp chân khi đi bộ (chứng đau cách hồi)
  • Cảm giác tê hoặc lạnh ở cẳng chân hoặc bàn chân.
  • Vết thương ở chân chậm lành
  • Thay đổi màu da hoặc nhiệt độ ở chân hoặc bàn chân
  • Mạch yếu hoặc không có mạch ở bàn chân

Trong PAD nâng cao hơn, Đau chân hoặc bàn chân có thể xảy ra ngay cả khi nghỉ ngơi., Đặc biệt là vào ban đêm, máu có thể lưu thông nhiều hơn và vết thương có thể khó lành hơn. Đây có thể là dấu hiệu của tình trạng giảm lưu lượng máu nghiêm trọng và cần được kiểm tra kịp thời.

Một số người mắc bệnh PAD có rất ít hoặc không có triệu chứng rõ rệt, đặc biệt là ở giai đoạn đầu. Thay vào đó, PAD có thể được phát hiện trong quá trình khám hoặc sàng lọc mạch máu.

Vì sao bệnh động mạch ngoại biên thường bị chẩn đoán sai hoặc bỏ qua?

Nhiều người Singapore nhầm lẫn các dấu hiệu cảnh báo sớm của bệnh động mạch ngoại biên (PAD) với quá trình lão hóa thông thường, viêm khớp hoặc mệt mỏi nói chung, dẫn đến việc bệnh thường không được chẩn đoán bởi các chuyên gia y tế. cho đến khi nó đạt đến giai đoạn tiến triển.

Bệnh PAD cũng khó nhận biết vì các triệu chứng khác nhau ở mỗi người:

Một số người chỉ cảm thấy khó chịu nhẹ hoặc thỉnh thoảng ở chân, trong khi những người khác có thể không có bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào. Đau chân, yếu chân và tê chân cũng có thể giống với các triệu chứng của các bệnh về cơ xương khớp hoặc thần kinh.

Vì sao việc bỏ qua PAD lại nguy hiểm

Bệnh động mạch ngoại biên (PAD) không chỉ là vấn đề liên quan đến chân. Đó là một vấn đề về hệ thống mạch máu toàn thân.

Những người mắc bệnh động mạch ngoại biên (PAD) có nguy cơ mắc đồng thời bệnh động mạch vành (CAD), đau tim và đột quỵ cao hơn đáng kể. Nếu không được điều trị, tình trạng thiếu máu mãn tính có thể tiến triển thành thiếu máu cục bộ chi nghiêm trọng (CLI), dẫn đến hoại thư (mô chết) và phải cắt cụt chi lớn.

Ai là người có nguy cơ?

Mặc dù bất cứ ai cũng có thể mắc bệnh động mạch ngoại biên (PAD), nhưng một số nhóm đối tượng và các bệnh mãn tính phổ biến ở Singapore làm tăng tốc đáng kể quá trình hình thành mảng bám trong động mạch:

  • Bệnh tiểu đường: Singapore là một trong những quốc gia có tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường cao nhất thế giới. Tại các nước phát triển, tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường xấp xỉ 12%. Bệnh tiểu đường gây tổn thương nghiêm trọng đến các mạch máu, khiến bệnh nhân tiểu đường rất dễ mắc bệnh động mạch ngoại biên đa đoạn nghiêm trọng.
  • Bệnh thận mãn tính (CKD) / Chạy thận nhân tạo: Bệnh nhân mắc bệnh thận mãn tính giai đoạn cuối (CKD) hoặc bệnh thận giai đoạn cuối (ESKD) phụ thuộc vào lọc máu hoặc lọc nước thường bị vôi hóa nhanh các động mạch ở chân, khiến việc điều trị trở nên vô cùng phức tạp.
  • Hút thuốc: Việc sử dụng thuốc lá là nguyên nhân có thể phòng ngừa được nhiều nhất gây ra bệnh động mạch ngoại biên (PAD). Nó đẩy nhanh quá trình hình thành mảng bám và làm hẹp động mạch.
  • Tuổi cao, huyết áp cao (tăng huyết áp) và cholesterol cao (tăng lipid máu).

Bệnh PAD được chẩn đoán như thế nào?

Image of vascular sonographer performing vascular screening at The Vascular & Endovascular Clinic

Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng, bác sĩ chuyên khoa mạch máu sẽ thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán không xâm lấn để xác định vị trí tắc nghẽn:

  • Chỉ số huyết áp mắt cá chân-cánh tay (ABI): Một xét nghiệm nhanh chóng, không gây đau đớn, so sánh huyết áp ở mắt cá chân với huyết áp ở cánh tay.
  • Siêu âm Doppler động mạch: Sử dụng sóng âm để xác định chính xác vị trí, chiều dài và mức độ nghiêm trọng của các chỗ tắc nghẽn trong động mạch chân.
  • Chụp mạch CT (CTA): Chụp chiếu chi tiết bằng thuốc cản quang để tạo bản đồ 3D các mạch máu trước khi lên lịch phẫu thuật.

Bệnh động mạch ngoại biên được điều trị như thế nào?

Việc điều trị bệnh động mạch ngoại biên (PAD) phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và mức độ giảm lưu lượng máu.

Các lựa chọn bao gồm từ việc quản lý các yếu tố rủi ro và sử dụng thuốc cho đến các thủ thuật xâm lấn tối thiểu chẳng hạn như nong mạch và đặt stent, hoặc phẫu thuật đối với các trường hợp tắc nghẽn phức tạp hơn.

Nong mạch chi dưới và đặt stent

Một kỹ thuật xâm lấn tối thiểu sử dụng kim để đưa dây dẫn vào động mạch háng và sử dụng bóng và/hoặc stent để mở rộng các động mạch bị tắc ở chân và bàn chân.

lower-limb-angioplasty-and-stenting

Cắt xơ vữa qua da chi dưới

Một hình thức phẫu thuật xâm lấn tối thiểu đặc biệt, theo đó một thiết bị đặc biệt được đưa tạm thời vào động mạch bẹn để loại bỏ chất béo/cholesterol tích tụ trong động mạch chân và có thể được sử dụng kết hợp với nong bóng và đặt stent.

Lower-limb-percutaneous-atherectomy

Phẫu thuật bắc cầu động mạch ngoại vi/phẫu thuật bóc tách nội mạc động mạch

Đôi khi các động mạch ở chân bị tắc nghẽn quá nghiêm trọng và quá rộng để có thể mở thông bằng các phương pháp lỗ khóa như nong mạch vành và mở cầu nối bằng tĩnh mạch của bệnh nhân hoặc ống nhân tạo có thể tốt hơn để cải thiện việc cung cấp máu cho chân.

Thủ thuật lai ghép (kết hợp mở và tiếp cận tối thiểu) phẫu thuật động mạch ngoại vi

Đối với các phần khác nhau của động mạch chân bị tắc nghẽn:

hybrid procedure

Bảo vệ tuần hoàn máu và khả năng vận động của bạn

An image of our vascular surgeons Dr Tang Tjun Yip and Dr Julian Wong

Bệnh động mạch ngoại biên có thể không được chẩn đoán cho đến khi bệnh tiến triển đáng kể. Nếu bạn gặp các triệu chứng dai dẳng, đặc biệt là ở chân hoặc bàn chân, hãy cân nhắc nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật mạch máu.

Tại Phòng khám Mạch máu & Nội mạch, Các bác sĩ và kỹ thuật viên siêu âm của chúng tôi cung cấp dịch vụ sàng lọc mạch máu toàn diện để phát hiện bệnh động mạch ngoại biên (PAD) và đánh giá các bệnh lý mạch máu khác. Việc đánh giá kịp thời có thể giúp điều trị sớm hơn để cải thiện lưu thông máu và giảm nguy cơ biến chứng.

Câu hỏi thường gặp - Thông tin dành cho bệnh nhân

Bệnh động mạch ngoại biên (PAD) không phải lúc nào cũng ảnh hưởng đến cả hai chân như nhau. Các động mạch ở một chân có thể bị thu hẹp hoặc tắc nghẽn nhiều hơn, gây ra các triệu chứng rõ rệt hơn ở bên đó.

Đúng vậy. Một số người mắc PAD có các triệu chứng nhẹ, không điển hình hoặc không có triệu chứng rõ rệt, đó là một trong những lý do khiến bệnh này có thể không được phát hiện.

Bệnh PAD thường gây đau nhức, chuột rút hoặc cảm giác nặng chân khi đi bộ, và các triệu chứng này sẽ giảm bớt khi nghỉ ngơi.

Đau do vấn đề thần kinh thường biểu hiện bằng cảm giác nóng rát, tê bì, ngứa ran hoặc đau nhói và có thể bị ảnh hưởng bởi tư thế hoặc chuyển động.

Vì các triệu chứng có thể chồng chéo nhau, việc đánh giá mạch máu và các xét nghiệm như chỉ số huyết áp mắt cá chân-cánh tay (ABI) hoặc siêu âm có thể giúp xác định xem liệu tuần hoàn máu kém có phải là nguyên nhân hay không.

Đúng vậy. Bệnh động mạch ngoại biên (PAD) có thể tiến triển ngay cả khi các triệu chứng nhẹ hoặc không có triệu chứng. Theo dõi thường xuyên và quản lý các yếu tố nguy cơ tim mạch có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng.

Bệnh động mạch ngoại biên (PAD) không phải lúc nào cũng có thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng có thể kiểm soát được. Thay đổi lối sống, thuốc men và điều trị thích hợp có thể giúp làm chậm tiến triển bệnh, cải thiện triệu chứng và giảm nguy cơ tim mạch.

Có thể xem xét phương pháp nong mạch hoặc đặt stent khi bệnh động mạch ngoại biên (PAD) hạn chế đáng kể các hoạt động hàng ngày mặc dù đã điều trị bằng các phương pháp khác, hoặc khi lưu lượng máu giảm nghiêm trọng đe dọa sức khỏe của mô hoặc chi.

Những người có thói quen sinh hoạt hàng ngày phải đứng hoặc ngồi trong thời gian dài cũng có nguy cơ mắc các vấn đề về lưu thông máu cao hơn. Nếu bạn đang tìm kiếm một bác sĩ phẫu thuật mạch máu để giúp làm sáng tỏ vấn đề của mình, hãy liên hệ với bác sĩ chuyên khoa mạch máu.

bác sĩ của chúng tôi

Bác sĩ tư vấn cao cấp về phẫu thuật mạch máu và nội mạch

MBChB, FRCS(Glas), FRCS(Anh), FRCS(Gen), FAM

Bác sĩ tư vấn cao cấp về phẫu thuật mạch máu và nội mạch

MA Honours, MB BChir (Giải thưởng phẫu thuật), MRCS Glas, MD (Cambridge), FRCS (Gen); FAMS; CWSP