Có, chứng giãn tĩnh mạch có thể tái phát sau khi điều trị. Giãn tĩnh mạch là tình trạng các tĩnh mạch bị sưng, xoắn thường xảy ra ở chân. Chúng thường xảy ra do các van trong tĩnh mạch bị suy yếu, có thể dẫn đến ứ đọng máu và phát triển chứng giãn tĩnh mạch.
Điều trị giãn tĩnh mạch thường bao gồm các thủ tục như điều trị bằng laser nội tĩnh mạch (EVLT), cắt bỏ tần số vô tuyến (RFA), cắt bỏ bằng vi sóng, điều trị xơ cứng hoặc can thiệp phẫu thuật. Những phương pháp điều trị này nhằm mục đích đóng hoặc loại bỏ các tĩnh mạch bị lỗi bị ảnh hưởng và chuyển hướng lưu lượng máu đến các tĩnh mạch khỏe mạnh hơn.
Mặc dù các phương pháp điều trị này có thể có hiệu quả trong việc làm giảm sự xuất hiện và các triệu chứng của chứng giãn tĩnh mạch, nhưng điều quan trọng cần lưu ý là chúng không đảm bảo loại bỏ vĩnh viễn tình trạng này. Giãn tĩnh mạch có thể tái phát vì nhiều lý do:
- Điều trị không đầy đủ: Nếu điều trị ban đầu không giải quyết được hoàn toàn tất cả các tĩnh mạch bị ảnh hưởng thì bệnh có khả năng tái phát. Đánh giá đúng cách bằng siêu âm Duplex trước phẫu thuật và điều trị kỹ lưỡng tất cả các tĩnh mạch bị bệnh là rất quan trọng để giảm thiểu nguy cơ tái phát.
- Hình thành tĩnh mạch mới: Ngay cả sau khi điều trị thành công, chứng giãn tĩnh mạch mới vẫn có thể phát triển theo thời gian. Điều này có thể xảy ra do sự tiến triển của tình trạng suy tĩnh mạch tiềm ẩn hoặc sự phát triển của các van yếu mới ở các tĩnh mạch trước đây không bị ảnh hưởng.
- Các yếu tố nguy cơ: Một số yếu tố nguy cơ nhất định có thể làm tăng khả năng tái phát chứng giãn tĩnh mạch. Chúng bao gồm tiền sử gia đình bị giãn tĩnh mạch, béo phì, mang thai, thay đổi nội tiết tố, đứng hoặc ngồi lâu và lối sống ít vận động. Quản lý các yếu tố nguy cơ này có thể giúp giảm nguy cơ tái phát.
- Yếu tố lối sống: Thói quen sinh hoạt kém, chẳng hạn như thiếu tập thể dục, hút thuốc và chế độ ăn nhiều thực phẩm chế biến sẵn, có thể góp phần vào sự phát triển và tái phát chứng giãn tĩnh mạch. Áp dụng lối sống lành mạnh bao gồm tập thể dục thường xuyên, duy trì cân nặng hợp lý và áp dụng chế độ ăn uống cân bằng có thể giúp ngăn ngừa tái phát.
Tỷ lệ tái phát của bệnh giãn tĩnh mạch là bao nhiêu?
Tỷ lệ tái phát của chứng giãn tĩnh mạch có thể khác nhau tùy thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm loại điều trị được sử dụng và nguyên nhân cơ bản của tình trạng này. Dưới đây là một số ước tính về tỷ lệ tái phát cho các lựa chọn điều trị khác nhau:
- Phẫu thuật tước bỏ: Phẫu thuật tước bỏ, bao gồm việc loại bỏ tĩnh mạch bị ảnh hưởng thông qua các vết mổ, có liên quan đến tỷ lệ tái phát cao hơn. Các nghiên cứu đã báo cáo tỷ lệ tái phát dao động từ 25% đến 60% trong vòng 5 năm sau phẫu thuật.
- Kỹ thuật cắt bỏ nội mạch: Các thủ thuật xâm lấn tối thiểu như điều trị bằng laser nội tĩnh mạch (EVLT) và cắt bỏ tần số vô tuyến (RFA) đã cho thấy tỷ lệ tái phát thấp hơn so với phẫu thuật cắt bỏ. Tỷ lệ tái phát của các thủ thuật này dao động từ 5% đến 20% trong vòng 5 năm.
- Liệu pháp xơ cứng: Tỷ lệ tái phát đối với liệu pháp xơ hóa có thể khác nhau tùy thuộc vào loại chất xơ cứng được sử dụng và kích thước của chứng giãn tĩnh mạch. Các nghiên cứu đã báo cáo tỷ lệ tái phát dao động từ 10% đến 40% trong vòng 5 năm sau khi điều trị xơ cứng.
Điều quan trọng cần lưu ý là tái phát có thể xảy ra ngay cả sau khi điều trị thành công, vì chứng giãn tĩnh mạch mới có thể phát triển theo thời gian do suy tĩnh mạch tiềm ẩn hoặc các yếu tố nguy cơ khác. Ngoài ra, các yếu tố cá nhân như di truyền, lựa chọn lối sống và sự hiện diện của các tình trạng bệnh lý khác có thể ảnh hưởng đến khả năng tái phát.
Ngay cả khi tái phát, bạn có thể không cần can thiệp lại tùy theo mức độ, mức độ tái phát và tình trạng da ở chân của bạn.
Các lựa chọn điều trị cho chứng giãn tĩnh mạch tái phát là gì?
Các Các lựa chọn điều trị cho chứng giãn tĩnh mạch tái phát tương tự như đối với chứng giãn tĩnh mạch ban đầu. Phương pháp điều trị cụ thể sẽ phụ thuộc vào từng trường hợp cụ thể và nguyên nhân cơ bản của tình trạng tái phát. Dưới đây là một số lựa chọn điều trị phổ biến cho chứng giãn tĩnh mạch tái phát:
- Điều trị bằng Laser nội mạch (EVLT): EVLT sử dụng năng lượng laser để đóng tĩnh mạch bị ảnh hưởng. Đây là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu bao gồm việc đưa một sợi laser vào tĩnh mạch và truyền nhiệt để đóng kín tĩnh mạch. EVLT có hiệu quả trong điều trị cả chứng giãn tĩnh mạch ban đầu và chứng giãn tĩnh mạch tái phát.
- Cắt bỏ tần số vô tuyến (RFA): RFA là một thủ tục tương tự EVLT nhưng sử dụng năng lượng tần số vô tuyến thay vì năng lượng laser. Nó cũng nhằm mục đích đóng tĩnh mạch bị bệnh và chuyển hướng lưu lượng máu đến các tĩnh mạch khỏe mạnh hơn. RFA thường được sử dụng cho chứng giãn tĩnh mạch lớn hơn và có thể là phương pháp điều trị hiệu quả cho những trường hợp tái phát.
- Liệu pháp xơ hóa: Liệu pháp xơ hóa bao gồm tiêm dung dịch bọt hoặc chất lỏng trực tiếp vào tĩnh mạch bị ảnh hưởng. Dung dịch này kích thích niêm mạc tĩnh mạch, khiến nó xẹp xuống và cuối cùng được cơ thể tái hấp thu. Liệu pháp xơ hóa thường được sử dụng cho chứng giãn tĩnh mạch nhỏ hơn và có thể là phương pháp điều trị hiệu quả cho những trường hợp tái phát.
- Phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch vi mô: Phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch vi mô là một thủ tục phẫu thuật liên quan đến việc loại bỏ tĩnh mạch bị ảnh hưởng thông qua các vết mổ nhỏ. Thủ tục này thường được sử dụng cho chứng giãn tĩnh mạch lớn hơn mà không thể điều trị hiệu quả bằng các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu. Phẫu thuật cắt bỏ tĩnh mạch vi mô có thể là một lựa chọn cho chứng giãn tĩnh mạch tái phát không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.
- Liệu pháp nén: Vớ hoặc băng nén thường được khuyên dùng như một phương pháp điều trị bảo tồn cho chứng giãn tĩnh mạch. Chúng giúp cải thiện lưu lượng máu và giảm các triệu chứng. Liệu pháp nén có thể được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị khác cho chứng giãn tĩnh mạch tái phát để hỗ trợ thêm và giảm nguy cơ tái phát thêm.
Nếu chứng giãn tĩnh mạch tái phát, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa mạch máu để xác định hướng hành động tốt nhất. Họ có thể đánh giá các nguyên nhân cơ bản và đề xuất các phương án điều trị thích hợp để kiểm soát tái phát một cách hiệu quả. Họ có thể xác định phương án điều trị thích hợp nhất cho chứng giãn tĩnh mạch tái phát.
