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关于深静脉血栓形成(DVT)的关键事实

新加坡是长途航班的枢纽,因此了解深静脉血栓形成(DVT)非常重要。血管外科医生唐俊医生和黄俊良医生将在此为我们详细介绍DVT。.

新加坡是长途航班的枢纽,因此了解深静脉血栓形成(DVT)非常重要。血管外科医生唐俊医生和黄俊良医生将在此为我们详细介绍DVT。.

什么是深静脉血栓形成(DVT)?

深静脉血栓形成是指血液凝块在腿部深层肌肉静脉(股静脉/腘静脉)、盆腔深层静脉(髂静脉)或腹部主要静脉(下腔静脉)中形成,这些静脉将血液输送回心脏。.

这可能很严重,因为这些血栓会回流到心脏,阻塞通往肺部的静脉(肺栓塞)。这会导致缺氧,引起呼吸困难,甚至可能致命。.

长途飞行中导致深静脉血栓形成的原因是什么?

长时间保持狭小的坐姿,加上机舱内气压降低和活动受限,会减缓腿部静脉的血液流动,导致血液淤积,从而更容易形成血栓。风险因素包括飞行时间超过四小时、坐在靠窗座位、一次旅程中多次飞行、脱水、吸烟、饮酒、服用口服避孕药以及任何既往存在的血液凝固疾病。据《英国医学杂志》报道,世界卫生组织的一份报告显示,长途飞行超过四小时后,静脉血栓栓塞的风险会增加一倍,而且随着旅行时间的延长和短时间内多次飞行,风险还会进一步增加。对于健康的旅行者来说,总体风险仍然很低。该报告指出,健康人群飞行超过四小时的绝对风险为六千分之一。对于存在其他风险因素的人来说,风险则要高得多。.

大多数与飞行相关的血栓都可以通过一些简单的习惯来预防。每隔一两个小时,在安全的情况下,在机舱过道里走动一下。坐着的时候,要经常屈伸脚踝,以促进小腿肌肉将血液泵回心脏。多喝水,限制酒精和咖啡因的摄入,避免长时间保持狭窄的睡姿。如果选择座位,靠过道的座位会更方便活动。合身的渐进式压力袜也有帮助,尤其对于有其他风险因素的旅客。如果您以前有过血栓病史、患有凝血障碍或近期接受过手术,请在长途旅行前咨询血管专科医生。飞机着陆后,如果您出现腿部肿胀、疼痛、发热或发红,或者突然出现呼吸困难或胸痛,请立即就医。这些可能是深静脉血栓形成或肺栓塞的征兆。.

我们应该注意哪些症状?及时就医是否重要?

许多深静脉血栓(DVT)可能没有明显症状。症状通常始于小腿,表现为小腿后侧的异样感觉或疼痛,严重时还会出现患肢发红、发热和肿胀。极少数情况下,患者甚至会行走困难。由于深静脉血栓若不及时治疗可能发展为肺栓塞,因此会造成严重的后果。.

在不太严重的情况下,如果不及时治疗,血栓还会破坏静脉内的瓣膜,导致长期疼痛(血栓后综合征)和慢性腿部肿胀(深静脉反流)。.

深静脉血栓的非手术治疗方法有哪些?

抗凝血剂,或称血液稀释剂,在以下方面至关重要: 深静脉血栓治疗. 它们通过抑制凝血因子,防止现有血栓增大并降低新血栓形成的风险。虽然它们不能直接溶解血栓,但它们有助于人体自身的血栓分解过程。它们有助于控制深静脉血栓形成,并预防肺栓塞和血栓后综合征等并发症,这些并发症会导致肢体沉重和肿胀。.

主要的抗凝血剂有:肝素,可快速稀释血液,通常在医院使用;华法林,一种口服药物,需长期使用并密切监测;以及新型口服抗凝剂(DOAC),如阿哌沙班和利伐沙班,与华法林一样有效,但出血风险更低,无需定期验血。.

治疗严重深静脉血栓有哪些手术方案?

我们会在局部麻醉下进行手术,以清除较大的血栓,尤其是在症状严重的情况下。手术方式的选择取决于血栓的位置、严重程度以及患者的健康状况。新鲜血栓更容易通过经皮血栓切除术清除,而陈旧的血栓可能需要溶栓治疗(使用溶栓剂)来帮助其分解后再进行清除。在溶栓过程中,会使用专用器械将血栓物理性地移除。.

在本诊所,我们使用先进的Penumbra Lightning Flash设备进行经皮血栓切除术——它能够有效清除血栓,并将静脉损伤降至最低。这种微创手术无需大切口,术后即可活动,缓解症状,恢复血流,加快康复速度,并降低长期并发症的风险。此外,它还能缓解深静脉血栓相关的焦虑,从而改善患者的心理健康。.

认识我们的血管外科医生

黄俊杰医生和唐俊叶医生是资深血管及腔内血管外科顾问医师,拥有超过60年的临床经验。两人均完成了血管外科专科培训,并在新加坡公共医疗系统担任高级领导职务,之后创立了血管及腔内血管诊所。.

他们治疗动脉和静脉疾病,提供开放式手术和微创血管内手术,并为每位患者量身定制治疗方案。.

黃志良医生
医疗主任,高级血管及血管内外科顾问
MBChB、FRCS(格拉斯)、FRCS(英语)、FRCS(Gen)、FAMS

黄医生拥有超过35年的行医经验,其中包括20多年的顾问医师经验。他曾任新加坡国立大学心脏中心血管及腔内血管外科主任,以及该中心主动脉中心和血管实验室主任。他还参与培养和评估新一代外科医生。他是英国皇家外科医师学会会员资格考试的首席考官、普通外科医学硕士课程主席,以及英国皇家外科医师学会院士资格考试的考官。.

鄧俊業医生
医疗主任,高级血管及血管内外科顾问
文学硕士(荣誉学位)、内外全科医学士(外科学优异)、格拉斯哥皇家外科学院院士、剑桥大学医学博士、皇家外科学院普通外科院士、美国医学科学院院士、英国皇家外科学院院士

唐医生毕业于剑桥大学,并在英国完成了血管内介入专科培训,随后在悉尼继续深造。他曾任新加坡中央医院血管外科高级顾问,并于2018年在该院建立了深静脉支架置入术项目。他还协助盛港综合医院建立了血管外科服务。作为新加坡保健集团-杜克-新加坡国立大学血管中心的研究主任,他成为新加坡首位荣获临床科学家奖的血管外科医生,该奖项旨在表彰他在改善糖尿病足和外周动脉疾病治疗效果方面的研究成果。. 

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