随着主动脉瘤治疗的现代进步,为什么有必要进行开放性动脉瘤手术?
首先,当主动脉瘤大小超过5.5厘米且没有症状时,就需要进行治疗。然而,当患者出现腹部和背部疼痛且动脉瘤大于5.5厘米时,则需要紧急进行手术,最好是在同一家医院入院。
其次,99%以上的动脉瘤可以通过支架置入术治疗,但有时动脉瘤需要定制(量身定制)的支架装置,而这需要8到12周的制作时间。因此,我们不能等待那么长时间,因为动脉瘤可能会破裂。.
第三,当解剖结构非常复杂时,在患者体内放置支架的风险可能并不比开放手术低。例如,用于……的复杂四孔支架(带有 4 个分支的支架) 主动脉瘤的治疗 30 天死亡率为 6 至 8 %,而开放手术的 30 天死亡风险约为 5 %。.
最后,有非常好的科学数据表明,如果患者年轻并且可以生存超过 5 年,开放手术在干预较少的情况下效果更好,英国国家临床卓越研究所指南仍然建议开放手术作为一线治疗。
这位先生六个月前由唐医生和黄医生成功实施了开放式主动脉瘤修复手术。他现在已经可以重新打高尔夫球了。他的腹部正中伤口愈合良好,与需要终身监测的血管内支架修复术相比,他现在无需进行任何腹主动脉修复术后的CT扫描随访。.







