Tĩnh mạch giãn là tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến cả nam giới và nữ giới, đặc biệt là ở nhóm dân số già ở Singapore.
Với biểu hiện là tĩnh mạch bị sưng, xoắn, giãn tĩnh mạch không chỉ là vấn đề thẩm mỹ mà còn có thể gây khó chịu và các biến chứng sức khỏe nghiêm trọng hơn.
Tin tốt là gì? Có nhiều loại hiệu quả các lựa chọn điều trị giãn tĩnh mạch ở Singapore, bao gồm các phương pháp điều trị ít xâm lấn với thời gian nghỉ dưỡng ít hoặc không cần nghỉ dưỡng.
Hướng dẫn này sẽ hướng dẫn bạn mọi thông tin cần biết về bệnh giãn tĩnh mạch, từ các triệu chứng và yếu tố nguy cơ đến các phương pháp điều trị và chi phí.
Giãn tĩnh mạch là gì?
Tĩnh mạch giãn là tĩnh mạch bị sưng, to ra, trông xoắn và có màu xanh đậm hoặc tím. Chúng thường phát triển ở chân, nhưng cũng có thể xảy ra ở bàn chân và mắt cá chân.
Không giống như các tĩnh mạch thông thường hoạt động hiệu quả và duy trì hình dạng bình thường, tĩnh mạch giãn:
- Có van yếu hoặc bị hư hỏng, khiến máu ứ lại và tạo ra áp lực tăng cao bên trong tĩnh mạch.
- Thường có một trông giống như sợi dây thừng, phình ra.
- Đi kèm với các triệu chứng như cảm giác nặng nề, đau nhức, sưng tấy và ngứa.
Tĩnh mạch giãn làm tăng nguy cơ mắc bệnh của bạn Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), một tình trạng gây ra cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch sâu. Nếu không được điều trị, cục máu đông này có thể di chuyển đến phổi, gây ra Thuyên tắc phổi (THỂ DỤC).
Triệu chứng của bệnh giãn tĩnh mạch
Các triệu chứng phổ biến của bệnh giãn tĩnh mạch bao gồm:
- Tĩnh mạch sưng, phồng lên
- Chân nặng hoặc đau, đặc biệt là sau khi đứng lâu
- Chân không yên
- Những vết thương mất nhiều thời gian để chữa lành (vết thương mãn tính)
- Đổi màu da xung quanh vùng bị ảnh hưởng
- Ngứa hoặc kích ứng xung quanh tĩnh mạch
- Chuột rút cơ ở chân, đặc biệt là vào ban đêm
Điều quan trọng cần lưu ý là các triệu chứng này thường phát triển dần dần thay vì xuất hiện tất cả cùng một lúc. Chúng có xu hướng tiến triển về mức độ nghiêm trọng khi tình trạng bệnh tiến triển qua các giai đoạn*:
Giai đoạn 1 và 2
Có thể nhìn thấy các tĩnh mạch màu xanh lục nổi rõ ngay dưới da.
Giai đoạn 3
Cảm giác nặng nề hoặc khó chịu ở cẳng chân và mắt cá chân, thường kèm theo chuột rút bắp chân.
Hiện tượng sưng và tích nước ở chân cũng trở nên rõ rệt hơn.
Giai đoạn 4
Da trở nên khô, ngứa và dễ bị nhiễm trùng hơn. Theo thời gian, các đốm đen hình thành và da dày lên và cứng lại (xơ cứng bì mỡ).
Nếu không được điều trị, vết loét (vết loét hở) cuối cùng có thể phát triển.
Giai đoạn 5
Xuất hiện sẹo ở chân và mắt cá chân do vết loét hoặc vết thương trước đó đã lành.
Giai đoạn 6
Sự xuất hiện của hoạt động vết thương hoặc vết loét ở chi dưới, thường biểu hiện tình trạng suy tĩnh mạch. Giai đoạn này có nguy cơ nhiễm trùng cao và các biến chứng khác.
Ngoài ra, vết thương thường đau và mất nhiều thời gian để lành. Vết thương đã lành ở giai đoạn này thường không phục hồi được chất lượng của da bình thường.
Vì vậy, bạn nên tránh để bệnh tĩnh mạch tiến triển đến giai đoạn sau.
*Ở bất kỳ giai đoạn nào, giãn tĩnh mạch cũng có thể gây ra các biến chứng như chảy máu, viêm (viêm tắc tĩnh mạch) và huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT). Nếu bạn gặp các triệu chứng này, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa mạch máu ngay lập tức.
Lưu ý bổ sung: Tĩnh mạch giãn không nên bị nhầm lẫn với tĩnh mạch mạng nhệnCách rõ ràng nhất để phân biệt tĩnh mạch mạng nhện với tĩnh mạch giãn là thông qua các triệu chứng được nêu ở trên – tĩnh mạch mạng nhện không phồng lên hoặc gây khó chịu.
Bệnh giãn tĩnh mạch xảy ra như thế nào?
Tĩnh mạch giãn là do các van trong tĩnh mạch bị suy yếu hoặc bị tổn thương.
Trong điều kiện bình thường, tĩnh mạch đưa máu từ cơ thể trở về tim và các van trong tĩnh mạch giúp ngăn máu chảy ngược trở lại. Khi các van này yếu đi hoặc bị hư hỏng, máu có thể ứ đọng trong tĩnh mạch, khiến chúng to ra, xoắn lại và trở thành giãn tĩnh mạch.
Ai có nguy cơ mắc bệnh giãn tĩnh mạch?
Các yếu tố nguy cơ gây giãn tĩnh mạch bao gồm:
- Lịch sử gia đình: Nếu bệnh giãn tĩnh mạch di truyền trong gia đình bạn, bạn có nhiều khả năng phát triển chúng hơn[1].
- Béo phì: Cân nặng dư thừa làm tăng áp lực lên tĩnh mạch, làm tăng nguy cơ bị giãn tĩnh mạch.
- Hút thuốc: Sử dụng thuốc lá có thể làm hỏng van tĩnh mạch của bạn.
- Tuổi: Khi chúng ta già đi, các van trong tĩnh mạch yếu đi, dẫn đến lưu lượng máu kém hiệu quả, có thể khiến máu ứ đọng trong tĩnh mạch.
- Giới tính: Phụ nữ dễ bị giãn tĩnh mạch hơn do hormone làm giãn thành tĩnh mạch. Những thay đổi về hormone trong thời kỳ kinh nguyệt, mang thai hoặc mãn kinh, cũng như các phương pháp điều trị bằng hormone như thuốc tránh thai, có thể góp phần gây ra tình trạng này.
- Thai kỳ: Lượng máu tăng lên trong quá trình mang thai giúp hỗ trợ sự phát triển của thai nhi nhưng cũng có thể làm giãn tĩnh mạch ở chân.
- Ngồi hoặc đứng lâu: Giữ nguyên một tư thế trong thời gian dài sẽ làm giảm lưu thông máu, làm tăng nguy cơ giãn tĩnh mạch. Vận động giúp duy trì lưu lượng máu thích hợp.
Làm thế nào để chẩn đoán bệnh giãn tĩnh mạch?
Tĩnh mạch giãn thường được chẩn đoán thông qua khám sức khỏe, nhưng có thể cần các phương pháp sàng lọc bổ sung, chẳng hạn như:
- Siêu âm Doppler: Xét nghiệm này sử dụng sóng âm để kiểm tra lưu lượng máu và phát hiện những bất thường.
- Siêu âm Duplex: Một xét nghiệm chi tiết hơn để đánh giá cấu trúc tĩnh mạch và lưu lượng máu.
Điều đáng chú ý là bạn có thể không thấy bất kỳ chứng giãn tĩnh mạch nào dưới da để kịp thời đi kiểm tra. Thay vào đó, bạn có thể gặp các triệu chứng như chân nặng, chuột rút về đêm, sưng tấy và thay đổi da.
Nguyên nhân là do tĩnh mạch ẩn bên dưới đùi và bắp chân có thể bị lỗi, gây ra tình trạng trào ngược tĩnh mạch, một tình trạng được gọi là suy tĩnh mạch mãn tính.
Siêu âm Duplex trước khi can thiệp là điều cần thiết để xác nhận chẩn đoán, lập bản đồ mức độ và mức độ nghiêm trọng của tĩnh mạch bị giãn, đánh giá giải phẫu của tĩnh mạch bị lỗi và hướng dẫn kỹ thuật nào phù hợp nhất để điều trị vấn đề tĩnh mạch tiềm ẩn.
Siêu âm cũng sẽ kiểm tra tính thông suốt và chức năng van của hệ thống tĩnh mạch sâu để đảm bảo không có huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc tắc nghẽn trước đó.
Việc kiểm tra mất khoảng 30 phút cho mỗi chân. Các thủ thuật liên quan đến chẩn đoán là không xâm lấn và không đau. Ngoài ra, chúng có thể được bảo hiểm chi trả nếu cần phải phẫu thuật tiếp theo để điều trị chứng giãn tĩnh mạch của bạn.
Phương pháp điều trị bệnh giãn tĩnh mạch là gì?
Bệnh giãn tĩnh mạch có thể được điều trị bằng nhiều phương pháp điều trị khác nhau, phân loại thành phương pháp phẫu thuật và không phẫu thuật.
Trong hầu hết các trường hợp, các phương pháp không phẫu thuật có thể đủ để ngăn ngừa sự khởi phát hoặc làm chậm sự tiến triển của bệnh; nhưng đối với các tĩnh mạch đã bị bệnh, có thể cần phải phẫu thuật.
Các lựa chọn điều trị phẫu thuật
Các thủ thuật này nhằm mục đích loại bỏ hoặc đóng các tĩnh mạch bị ảnh hưởng:
- Phá hủy nhiệt nội tĩnh mạch (EVTA):Một thủ thuật ít xâm lấn sử dụng năng lượng laser hoặc tần số vô tuyến hoặc công nghệ vi sóng để làm nóng và đóng các tĩnh mạch bị giãn, chuyển hướng lưu lượng máu đến các tĩnh mạch khỏe mạnh hơn.
- Cắt bỏ và thắt tĩnh mạch: Bao gồm việc thắt (thắt) và loại bỏ (tước) các tĩnh mạch bị ảnh hưởng thông qua các vết rạch nhỏ trên da. Phương pháp này chủ yếu được sử dụng cho các tĩnh mạch có đường kính lớn hơn 2cm.
- Thuốc Clarivein: Điều trị giãn tĩnh mạch bằng cách sử dụng ống thông xoay để kích thích thành tĩnh mạch và tiêm dung dịch khiến tĩnh mạch xẹp xuống và đóng lại. Phương pháp này nhanh chóng, hiệu quả và thường ít gây khó chịu và thời gian nghỉ dưỡng hơn so với các phương pháp điều trị truyền thống.
- Venaseal: Sử dụng chất kết dính y tế để đóng các tĩnh mạch bị giãn, cho phép cơ thể dẫn máu đến các tĩnh mạch khỏe mạnh hơn mà không cần phải rạch.
- Cắt bỏ tĩnh mạch nhỏ: Bao gồm việc loại bỏ các tĩnh mạch giãn nhỏ thông qua các lỗ thủng nhỏ trên da, thường không cần khâu.
Trong số các loại thuốc được đề cập ở trên, EVTA và Venaseal thường có tỷ lệ thành công cao hơn.
Các lựa chọn điều trị không phẫu thuật
- Xơ cứng bằng bọt: Bao gồm việc tiêm dung dịch bọt vào các tĩnh mạch bị giãn, khiến chúng xẹp xuống và cuối cùng được cơ thể hấp thụ.
- Vớ nén: Vớ được thiết kế đặc biệt giúp cải thiện lưu lượng máu ở chân bằng cách tạo áp lực lên tĩnh mạch, làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh giãn tĩnh mạch.
- Viên nén Daflon: Giúp cải thiện trương lực thành tĩnh mạch ở chân để đưa máu trở lại lưu thông và làm giảm tình trạng nặng chân, chuột rút và sưng tấy. Viên Daflon chứa flavonoid liều cao và là loại thuốc duy nhất giúp điều trị các triệu chứng của tĩnh mạch. Viên nén gốc có hiệu quả tốt nhất so với thuốc generic.
Các lựa chọn quản lý tại nhà (Để làm giảm các triệu chứng)
- Bài tập: Hoạt động thể chất thường xuyên, chẳng hạn như đi bộ hoặc bơi lội, có thể cải thiện tuần hoàn và tăng cường cơ chân, giảm áp lực lên tĩnh mạch.
- Nâng cao chân: Nâng chân lên cao hơn tim trong nhiều thời điểm trong ngày có thể giúp giảm sưng và cải thiện lưu lượng máu.
- Quản lý cân nặng: Duy trì cân nặng hợp lý có thể làm giảm áp lực lên tĩnh mạch và giảm nguy cơ mắc bệnh giãn tĩnh mạch.
- Thay đổi chế độ ăn uống: Ăn chế độ ăn giàu chất xơ và ít muối có thể ngăn ngừa táo bón và giảm sưng ở chân. Kết hợp magiê, vitamin C và thực phẩm giàu flavonoid, chẳng hạn như quả mọng, cũng có thể hỗ trợ sức khỏe tĩnh mạch nói chung.
Mặc dù các phương pháp điều trị tại nhà có thể hỗ trợ sức khỏe tĩnh mạch nói chung và đóng vai trò là biện pháp phòng ngừa sớm, nhưng tốt nhất nên kết hợp với các phương pháp điều trị chuyên nghiệp để có kết quả tối ưu trong việc kiểm soát tình trạng giãn tĩnh mạch.
TL;DR Phương pháp điều trị giãn tĩnh mạch và thời gian phục hồi
Loại điều trị
Phạm vi chi phí, Phí chuyên môn của bác sĩ phẫu thuật
(Đô la Singapore)*
Phá hủy nội tĩnh mạch bằng công nghệ laser/tần số vô tuyến hoặc vi sóng (Một chân)
Mã số: SD713V
Phá hủy nội tĩnh mạch bằng công nghệ laser/tần số vô tuyến hoặc vi sóng (Cả hai chân)
Mã số: SD714V
Ca phẫu thuật
Mã số: SD808V
liệu pháp xơ cứng
Mã số: SD717V
*Xin lưu ý rằng phạm vi chi phí dựa trên chuẩn mực của MOH và không bao gồm GST và phí cơ sở hoặc thiết bị. Hóa đơn cuối cùng của bạn cũng có thể thay đổi tùy thuộc vào mức độ phức tạp của trường hợp và phương pháp điều trị cần thiết. Có áp dụng phí riêng cho tư vấn và sàng lọc.
Để biết thông tin chi tiết về hóa đơn, vui lòng liên hệ với phòng khám của chúng tôi để biết thêm thông tin.
Tư vấn & sàng lọc tại Phòng khám mạch máu và nội mạch
Phạm vi chi phí (SGD)
Tư vấn đầu tiên
Từ $215
Tư vấn theo dõi
Từ $132
Siêu âm Duplex bổ sung tại phòng khám
$110 – $220 (Tùy thuộc vào độ phức tạp)
Bảo hiểm có chi trả cho việc điều trị giãn tĩnh mạch ở Singapore không?
Có, bảo hiểm có thể chi trả hầu hết chi phí điều trị của bạn nếu bạn có Kế hoạch lá chắn tích hợp tại Singapore. Tuy nhiên, phạm vi bảo hiểm và số tiền yêu cầu bồi thường có thể khác nhau tùy theo chính sách bảo hiểm cụ thể của bạn và loại điều trị cần thiết cho tình trạng bệnh của bạn.
Chúng tôi khuyên bạn nên liên hệ với phòng khám của chúng tôi và tham khảo ý kiến của đại lý bảo hiểm để làm rõ phạm vi bảo hiểm chính xác và số tiền có thể yêu cầu bồi thường cho việc điều trị giãn tĩnh mạch của bạn.
Bạn cũng có thể sử dụng Medisave để giúp bù đắp một số chi phí điều trị giãn tĩnh mạch. Số tiền có thể yêu cầu bồi thường thay đổi tùy thuộc vào quy trình cụ thể và các hướng dẫn do Bộ Y tế (MOH) thiết lập.
Điều trị giãn tĩnh mạch tại Phòng khám mạch máu và nội mạch
Phòng khám của chúng tôi cung cấp một bộ các phương pháp điều trị giãn tĩnh mạch phù hợp với nhu cầu và tình trạng của bạn. Khi có thể, chúng tôi cung cấp cho những bệnh nhân có triệu chứng nghiêm trọng dịch vụ tư vấn, sàng lọc và điều trị trong cùng một tuần.
Đội ngũ của chúng tôi cũng tận tâm cung cấp tư vấn tài chính, hỗ trợ khiếu nại bảo hiểm và xin Thư bảo lãnh từ công ty bảo hiểm của bạn.
Đối với những bệnh nhân không có bảo hiểm tư nhân, chúng tôi hoan nghênh bạn thảo luận về các lựa chọn của mình với nhân viên phòng khám, vì chúng tôi luôn nỗ lực đáp ứng nhu cầu của bạn bằng một kế hoạch điều trị tiết kiệm chi phí.
Tại sao nên chọn Phòng khám mạch máu và nội mạch
Tại Phòng khám mạch máu và nội mạch, bệnh nhân có thể mong đợi mức độ chăm sóc cao nhất từ các bác sĩ phẫu thuật mạch máu được đào tạo bài bản, chuyên về phẫu thuật mạch máu ít xâm lấn và phức tạp.
Chúng tôi cũng làm việc chặt chẽ với các bác sĩ siêu âm mạch máu chuyên khoa, đưa ra chẩn đoán chính xác để điều trị tối ưu.
Với cam kết điều trị mọi loại rối loạn mạch máu và vết thương, phòng khám của chúng tôi cung cấp các giải pháp toàn diện và cập nhật phù hợp với nhu cầu của từng bệnh nhân. Cách tiếp cận đầy lòng trắc ẩn của đội ngũ chúng tôi đảm bảo rằng mọi bệnh nhân đều nhận được sự chăm sóc chu đáo và hỗ trợ liên tục trong suốt hành trình sức khỏe của họ.
Nếu bạn có lo ngại về sức khỏe mạch máu của mình, liên hệ với chúng tôi để đặt lịch hẹn với bác sĩ của chúng tôi ngay hôm nay.
Tài liệu tham khảo:
- https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1358863X14566224
- Liaudginas T, Kazlauskaitė V. Điều trị phẫu thuật giãn tĩnh mạch: Phá hủy bằng tia laser nội tĩnh mạch so với phẫu thuật mở: PS118. Porto Biomed J. 2017;2(5):242. doi:10.1016/j.pbj.2017.07.154
- Tang TY, Yap CJQ, Chan SL, et al. Kết quả lâm sàng 3 năm của Nghiên cứu đánh giá hậu mãi thực tế (ASVS) VenaSeal™ của Singapore để cắt bỏ tĩnh mạch giãn. Nội soi CVIR 2024;7(1):41. Xuất bản ngày 27 tháng 4 năm 2024. doi:10.1186/s42155-024-00452-8
- https://www.radiologyinfo.org/en/info/Phlebectomy
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Thông tin và nội dung được cung cấp trong hướng dẫn này chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin. Chúng không nhằm mục đích thay thế tư vấn y tế chuyên nghiệp, chẩn đoán hoặc điều trị, cũng không nhằm xác nhận bất kỳ lựa chọn điều trị cụ thể nào.
